深圳醫保中斷3月內續費仍可累計年限 全民醫保模式

發布日期：2007-06-06

    醫保參保在中斷三個月內續保，繳費年限可繼續合并累計。深圳昨日（6月5日）召開《深圳市社會醫療保險辦法》（以下簡稱《辦法》）論證會，市勞動和社會保障局局長管林根透露，深圳將對現行醫保體制進行修改，探索“多層次、廣覆蓋、待遇好”的“全民醫保”深圳模式，在全國率先實現各層次醫保的全覆蓋，其中年內力爭把750萬人納入醫保體系范圍。

    管林根表示，預計經過論證修改，《辦法》將在3個月內正式出臺，而根據計劃，今年深圳醫保參保人數將達到750萬人。

    以前的辦法規定，參保人如斷交醫保一個月，下月即停止享受醫保待遇，之前累計的繳費年限需重新計算。由于深圳外來工多流動性很大，斷交現象時有發生，因此原辦法對他們而言很不合理。為此，深圳在新《辦法》上規定，參保人如因工作變動，連續參加本市基本醫療保險三年以上的參保人，在一個醫保年度內連續中斷3個月內的，重新繳費后其之前的繳費年限仍可合并計算；但如是中斷超過3個月，就得清零重新計算繳費年限。

    此外，《辦法》在將各層次醫保納入統一管理的基礎上，同時提高了參保人待遇，并強化了對定點醫保機構、零售藥店等機構的監督管理。

    記者了解到，在醫保改革的進程中，深圳一直都走在了全國的前列。1992年8月，深圳在全國率先實行統一的職工醫療保險制度；1996年5月，深圳開始實施社會共濟與個人賬戶結合的職工醫保制度。去年6月，深圳推出全國首個勞務工醫療保險辦法，外來工只需月繳4元，就可報銷近八成的門診費用，解決了近700萬勞務工看病難看病貴的問題。今年年內，深圳還將推出少兒醫保，百萬少兒將得到充分保障。

    數據顯示，截至今年4月底，深圳醫療保險的參保人數已達621.53萬人。

    專家分析認為，隨著深圳醫保范圍的擴大，待遇水平的提高，深圳將包括戶籍職工、外來勞務工、少年兒童等各種層次的人群納入統一的醫保范圍內，從而形成全民醫保的局面，不僅為全國醫保改革起到積極的示范作用，也將有效破解因病致貧的社會問題。


                                              文章來源：南方日報